Primo בית הספר לסקייטבורד | חוג סקייטבורד

הרשמה מהירה לחוג סקייטבורד

שם מלא של הילד *

ת"ז של הילד *

תאריך לידה של הילד *

מין *

מספר טלפון של הילד

בית ספר וכיתה

עיר מגורים *

מספר בית *

רחוב *

שם מלא הורה 1 *

מספר טלפון של הורה 1 *

כתובת מייל הורה *

ת"ז הורה 1 *

שם מלא הורה 2

מספר טלפון הורה 2

ת"ז הורה 2

האם הילד/ה סבל/ה או סובל/ת מאחד הבאים: (סמן במידה וכן, אם לא השאר ריק)

במידה וכן, פרט/י (על מה בדיוק מדובר? האם קיים היום? לפני כמה זמן קרה?)

האם יש משהו אחר שתרצו לספר לנו?

מצב בריאותי תקין *

ידוע לי כי השתתפות בחוג סקייטבורד כרוכה במאמץ פיזי. אני מצהיר/ה כי מצב בריאות בני/בתי תקין, טוב וכשיר לפעילות המתקיימת בחוג זה.

עדכון במקרה של שינוי מצב בריאותי *

אני מתחייב/ת להודיע על כל שינוי במצב הבריאותי / גופני של בני/בתי וביחס לכל האמור לעיל.

אישור קריאת התקנון והסכמה *

הריני מאשר/ת כי קראתי את התקנון המלא המופיע במלואו באתר זה וחתימתי מהווה את הסכמתי לתנאים האמורים בו.

אישור חתימה על כתב ויתור ושחרור מאחריות *

הנני מאשר/ת כי קראתי את כתב הויתור ושחרור מאחריות המופיע במלואו באתר זה וחתימתי מהווה את הסכמתי לתנאים האמורים בו.

חוג סקייטבורד:

חדרה

קיסריה

נתניה

לא מהאיזור? השאירו פרטים ואולי נגיע גם אליכם

שיעורים פרטיים

שיעורים בקבוצה

חוג סקייטבורד

קייטנות בחופשים